뇌에 일어나는 악성 종양 중 하나 교모세포종, 원인과 증상과 진단, 치료와 경과와 주의사항에 대한 설명

뇌에 발생하는 악성 종양 중 하나 교모세포종, 원인과 증상과 진단, 치료와 경과와 주의사항에 대한 설명

코로나19가 장기화되고 소아청소년의 비만 위험을 경고하는 전문가들의 목소리가 커지고 있습니다. 활동량이 줄고 식습관 문제도 피할 수 없기 때문입니다. 사안은 소아청소년기 비만이 소아 내분비질환을 발생시킬 수 있다는 데 있습니다. 내분비기관은 우리 몸에서 호르몬 생성과 분비 등 필요한 기능을 담당하며, 내분비질환에는 뇌하수체질환, 갑상선질환, 부신질환, 당뇨병 등이 있습니다. 뇌하수체는 사람의 두 눈 사이에서 뒤쪽으로 뇌의 정중앙 아래 부분에 위치하는 직경 약 0.5cm 크기의 아주 작은 구조물로 성장 호르몬, 난포 자극 호르몬 및 황체 형성 호르몬, 부신 피질 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 유즙 분비 호르몬, 항이뇨 호르몬 등 인체에 필요한 대부분의 호르몬 분비에 관여하고 있어 아주 중요합니다.

뇌하수체 기능부전 치료

뇌하수체호르몬의 분비가 미흡한 경우 뇌하수체호르몬을 투여하면 되겠지만, 현실적으로는 주사제를 지속적으로 주사하기 어렵습니다. 그러므로 뇌하수체호르몬을 투여할 수 없습니다. 그러므로 미흡한 뇌하수체호르몬으로 인해 결핍된 갑상선호르몬, 코르티솔, 여성호르몬, 남성호르몬 등을 투여합니다. 만약 뇌하수체 기능 저하의 원인이 종양이라면 종양 제거술이나 방사선 치료를 통해 기능을 회복시킬 수 있습니다. 하지만 대부분 기능 회복이 어려우므로 미흡한 호르몬을 보충해 주는 치료를 시행합니다.

뇌하수체 기능부전 원인

뇌하수체 기능부전의 원인은 뇌의 시상하부 및 뇌하수체 부위에 영향을 줄 수 있는 종양, 물혹, 수술, 방사선 치료 등 여러 가지가 있습니다. 이 중에서 성인의 뇌하수체 기능부전에서 가장 비중을 많이 차지하는 원인은 뇌하수체 종양입니다. 이는 전체 원인의 7080를 차지하며, 종양 자체에 의해 발생하거나 종양을 치료하는 동안 발생합니다. 이뿐만 아니라 분만 시 과다. 출혈로 인해 쇼크에 빠질 경우 뇌하수체가 파괴될 수 있습니다.

또한 뇌막염, 뇌염, 유행성 출혈열 등 아주 여러가지 원인 질환에 의해 뇌하수체 기능부전이 초래될 수 있습니다. 호르몬 결핍증의 진행 빠르기는 개인마다. 서로 다르고, 원래의 질환과 많이 연관됩니다. 뇌하수체에 종양이 생기면 아주 빠른 시기에 모든 호르몬이 결핍됩니다. 뇌 방사선 조사로 인해 2차적으로 호르몬 결핍이 생긴 경우 이보다. 천천히 진행됩니다. 길게는 10년 이상에 걸쳐 진행하는 경우도 있습니다.

뇌하수체 기능부전 진단

혈액 검사를 통한 호르몬 검사를 시행합니다. 뇌하수체에서는 여러 가지 호르몬이 함께 진행하여 분비되므로, 이와 같은 호르몬을 알아보기 위해 뇌하수체 복합 자극 시험이라는 검사를 시행합니다. 뇌하수체를 자극하는 세 형태의 호르몬을 주사한 후 혈액을 채혈하여 2시간 동안 각 뇌하수체 호르몬들의 농도가 잘 증가하는지 확인하는 방법입니다. 그 결과 뇌하수체의 기능이 저하되어 있다고 판단되면 그다음에는 원인 감별을 위해 뇌하수체와 그 근처에 관하여 MRI 촬영을 시행합니다.

뇌하수체 기능부전 증상

뇌하수체 기능부전은 여러 형태의 호르몬 분비에 이상을 초래합니다. 이로 인한 호르몬 결핍증 중에서 가장 처음 나타나는 것은 성장호르몬 결핍입니다. 이후 성선자극호르몬, 갑상선자극호르몬, 부신피질자극호르몬ACTH 차례대로 결핍됩니다. 성장호르몬이 감소하면 독특한 증상을 발견하기가 어렵습니다. 하지만 노화에 따라 성장호르몬이 정상적으로 감소했을 때 나타나는 증상복부에 지방이 많아지고 근육의 힘이 저하되며 주름살이 늘어나는 상황 등처럼, 뇌하수체 질환으로 성장호르몬이 감소한 경우에도 이와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

성선자극호르몬이 감소하면 여성의 경우 난소에서 배란이 일어나지 않아 월경이 없어지거나 불임증이 나타납니다. 또한 여성호르몬의 분비가 감소함에 따라 월경의 양이 줄어들고 질이 건조해져 성교 시 불쾌감과 성욕 감퇴가 나타날 수 있습니다. 또한 골다공증이 생길 수 있습니다.

뇌하수체 기능부전 주의사항

뇌하수체 기능부전이 있는 사람이 극심한 정신적, 육체적 스트레스를 받으면 부신피질자극호르몬이 많이 분비되어야 하는데, 뇌하수체는 이를 분비할 능력이 없으므로 호르몬 부족 증상이 심해집니다. 그러므로 스트레스를 받을 때는 호르몬을 더 많이 보충해야 합니다. 뇌하수체 기능부전 환자가 약을 복용하지 못하고 토한다면 주사제로 호르몬을 보충해야 합니다.

자주 묻는 질문