실손보험청구간소화자동차보험할증등 이번에 바끼는 보험

실손보험청구간소화자동차보험할증등 최근에 바끼는 보험

실손보험금 청구를 쉽게 신청할 수 있도록 하는 보험업법 개정안이 14년 만에 10월 7일에 국회를 최종 통과하여 시행이 확정되었습니다. 법 개정안이 통과함으로써 청구에 어려움을 겪는 노년층 혹은 취약 계층의 경우 별도 서류 제출 없이 실손 보험금을 청구할 수 있게 됩니다. 법 개정안은 정부의 법률 공포 절차를 거쳐 1년 후 시행 예정입니다. 하지만 이번 법안 통과에 의료계가 반발하는 등 논란이 거세지고 있습니다. 지금부터 실손보험의 정의, 청구가 어떠한 방식으로 간소화되는지, 의료계가 반발하는 이유까지 살펴보도록 하겠습니다.

실손의료보험은 병원 치료시 보험 가입자가 실제 부담한 의료비를 보상하는 보험입니다. 소위 실비보험이라고 불리고 있습니다. 실손보험의 가입자는 약 4천만명으로 거의 대부분의 국민이 가입했다고 해도 과언이 아닙니다.


보험회사가 창구 전산화 구축, 운영
보험회사가 창구 전산화 구축, 운영

보험회사가 창구 전산화 구축, 운영

실손 보험금 청구 간소화 시행을 위한 창구 전산화는 보험회사가 직접 시스템을 구축, 운영하도록 하고, 건조 비용도 보험회사가 부담하도록 규정했습니다. 또한 환자 개인정보 보호를 위해 실손 보험 청구데이터를 목적 외 사용하거나 누설하는 행위는 엄격히 금지하고, 위반 시 징역 3년, 3천만원 이하 벌금의 처별 규정을 함께 규정했습니다.

2023년 실손보험 중복보장 개선안
2023년 실손보험 중복보장 개선안

2023년 실손보험 중복보장 개선안

실손의료보험은 중복으로 가입하시더라도 중복보장이 불가능 합니다. 실손보험은 2개 이상 중복 가입하여도 보장한도내보험자가 부담하는 의료비에서 하나의 상품에 가입할 때와 동일한 보험급이 지급됩니다. 예를들어 100만원을 의료비를 사용하여 1개의 실손보험이 자기부담금 20아니면 10를 제외된 80만원을 보상받습니다. 이 경우 2개 이상 중복가입 하셨어도, 여러개의 보험사에서 지급받는 보험금의 합은 동일하게 80만원입니다.

많은 분들이 개인이나 단체 실손보험에 중복으로 가입된 경우가 많습니다. 실손보험 중복가입자는 금융감독원에 의하면 약 150만명입니다. 이에 따라서 2023년부터 실손보험 중복가입자가 단체실손보험 중지도 가능해졌습니다.

NH농협손보 헤아림다이렉트 실손의료보험 2021 실손보험 권장 순위
NH농협손보 헤아림다이렉트 실손의료보험 2021 실손보험 권장 순위

NH농협손보 헤아림다이렉트 실손의료보험 2021 실손보험 권장 순위

45세 이상 여성에 대한 파격적인 보험료로 업종 선두를 지키고 있습니다. NH농협손해보험 상품은 타사대비 손해율이 낮은 훌륭한 보험사로 대표적이기도 합니다. 필요한 의료실비 보장을 다이렉트로 저렴하게 요구하는 보장을 골라서 가입이 가능하며 직전 2년간 무사고 시 차기 1년간 보혐료가 10 할인혜택이 적용됩니다. 1세대 실손보험 구 실손 보험 2009년도 10월 이전까지 판매되었습니다.

5년 갱신 실손보험으로 자기 부담금이 없습니다. 는 것이 가장 큰 특징입니다. 다만 이 당시 실손보험은 표준화가 되지 않은 비표준화 보험으로 각 보험회사마다. 실비 보험의 보장이 모두 다르다는 특징이 있습니다. 현재는 가입을 하고 싶어도 가입할 수 없는 보험이며, 현재 갖고 계신다면 독특한 일이 없으면 유지하시는 것이 좋습니다.

종신형 연금보험으로 과세 면제 혜택

은행 금리가 최근에 높아졌는데 예를 들어 예치금 4억에 연 6 금리라면 세전이자는 2400만 원이지만 세금만 369만 원이고 여기에 금융소득종합과세로 2000만 원 이하까지는 14이고 원천징수 초과분은 다른 소득과 함께 종합과세가 되어 세금이 굉장히 많아지는데, 보험에서는 월납 저축성 보험으로 5년 납입을 하고 10년 유지 시 월보험료 150만 원 이하 등의 조건을 지키면 과세 면제 됩니다. 종신형 연금보험 55세 이후부터 사망할 때까지 연금수령 시 과세 면제 되어 과세 면제 혜택을 늘릴 수 있어요.

세수가 부족하여 비과세의 혜택은 점점 작아질 수밖에는 부재할 때 세금 없이 할 수 있는 대체안이 되고 있습니다.

의료계 충돌 이유

하지만 의료계에서는 이번 보험업법 개정안 통과에 강하게 반발하고 있습니다. 의료계에서는 이번 개정안이 의료법, 약사법과 상충하는지 법적 검증 후 위헌 소송까지 진행되는 것을 고려하고 있습니다. 보험업법 개정안과 의료법, 약사법이 충돌된다고 볼 수 있는 부분은 개인의 의료 정보를 동료에게 직접 전송해야하는 점입니다. 현재 의료법, 약사법에서는 제3자에게 환자의 의료 기록을 넘기는 것을 불법으로 정하고 있습니다.

이와 유사한 이슈를 해결하기 위해 의료계와 지속적으로 소통함으로써 설득하는 과정이 필요할 것입니다. 실손보험 청구 간소화 법안 통과로 더 이상 보험금 청구 서류를 직접 보험 회사에 제출할 필요가 없습니다. 보험금 청구 절차가 간단해짐으로써 실손 보험금 청구 액수도 증가할 것으로 기대됩니다. 일반 국민 입장에서는 환영할 만한 제도 변화지만, 의료계가 심사숙고하는 환자의 의료 기록 유출 등을 철저하게 시스템적으로 대비할 필요가 있습니다.

자주 묻는 질문

보험회사가 창구 전산화 구축,

실손 보험금 청구 간소화 시행을 위한 창구 전산화는 보험회사가 직접 시스템을 구축, 운영하도록 하고, 건조 비용도 보험회사가 부담하도록 규정했습니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.

2023년 실손보험 중복보장

실손의료보험은 중복으로 가입하시더라도 중복보장이 불가능 합니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.

NH농협손보 헤아림다이렉트 실손의료보험 2021 실손보험 추천

45세 이상 여성에 대한 파격적인 보험료로 업종 선두를 지키고 있습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.

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